关于执行《省人力资源社会保障厅关于暂将原新农合目录中部分药品纳入医保药品目录乙类范围的通知》相关规定的通知
各县(市)、通州区人力资源和社会保障局,市各有关单位:
为了贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)、《省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(苏政发〔2016〕178号)中统一城乡居民医保药品目录的要求,保障参保人员的用药连续性,根据《省人力资源社会保障厅关于暂将原新农合目录中部分药品纳入医保药品目录乙类范围的通知》(苏人社发〔2017〕449号)规定,在省新版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整出台之前,自2018年3月1日起,暂将在《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》和《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》范围外的《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录(2009修订版)》(苏卫农卫〔2008〕10 号)中的部分药品(劳社部发〔1999〕15 号规定不能纳入基本医疗保险用药范围的和2017版《国家药品目录》调整时删除的药品除外)纳入我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围,详见附件。请各医保经办机构做好药品使用和管理工作。
附件:新增乙类药品目录
南通市人力资源和社会保障局
2018年1月23日
附件
新增乙类药品目录
序号 |
药品通用名 |
标注剂型 |
药品分类 |
项目等级 |
个人先负担比例 |
职工 |
居民 |
少儿 |
职工 |
居民 |
少儿 |
1 |
头孢氨苄甲氧苄啶 |
胶囊剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
2 |
头孢尼西 |
注射剂 |
西药 |
乙2类 |
乙2类 |
乙2类 |
20% |
20% |
20% |
3 |
头孢哌酮他唑巴坦 |
注射剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
4 |
西索米星 |
注射剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
5 |
硫酸小诺霉素 |
注射剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
6 |
吗啉胍 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
7 |
聚肌胞 |
注射剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
8 |
去甲斑蝥素 |
片剂 |
西药 |
乙2类 |
乙2类 |
乙2类 |
20% |
20% |
20% |
9 |
复方氨林巴比妥 |
注射剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
10 |
维生素AD |
滴剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
11 |
藻酸双酯钠 |
注射剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
12 |
氯化铵 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
13 |
厄多司坦 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
14 |
苯丙哌林 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
15 |
苯丙哌林 |
胶囊剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
16 |
苯丙哌林 |
口服液 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
17 |
白葡萄球菌片 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
18 |
庆大霉素普鲁卡因VB12 |
胶囊剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
19 |
庆大霉素普鲁卡因VB12 |
颗粒剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
20 |
哌仑西平 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
21 |
丙谷胺 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
22 |
比沙可啶 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
23 |
桂美酸 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
24 |
亮菌甲素 |
片剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
25 |
氨酪酸 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
26 |
氨酪酸 |
注射剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
27 |
维酶素 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
28 |
脑蛋白水解物 |
注射剂 |
西药 |
乙3类 |
乙3类 |
乙3类 |
30% |
30% |
30% |
29 |
脑蛋白水解物 |
片剂 |
西药 |
乙3类 |
乙3类 |
乙3类 |
30% |
30% |
30% |
30 |
卡介菌多糖核酸 |
注射剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
31 |
乳酸亚铁片 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
32 |
盐酸小檗胺片 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
33 |
特非那定 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
34 |
曲咪新 |
乳膏剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
35 |
复方醋酸地塞米松乳膏 |
乳膏剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
36 |
冻疮膏 |
软膏剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
37 |
酞丁安 |
软膏剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
38 |
水杨酸苯酚 |
贴膏剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
39 |
林可霉素利多卡因 |
凝胶剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
40 |
复方炉甘石眼膏 |
眼膏剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
41 |
苄达赖氨酸 |
滴眼剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
42 |
氨碘肽 |
滴眼剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
43 |
氨苄西林 |
胶囊剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
44 |
阿米卡星 |
滴眼液 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
45 |
氯霉素 |
片剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
46 |
甲硝唑 |
缓释片 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
47 |
甲硝唑乳膏 |
乳膏剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
48 |
吡硫醇 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
49 |
维生素B12 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
50 |
右旋糖酐铁 |
片剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
51 |
酮替芬 |
滴鼻液 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
52 |
硝酸咪康唑 |
胶囊剂 |
西药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
53 |
双氯芬酸 |
注射剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
54 |
复方铝酸铋 |
片剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
55 |
碘酊 |
溶液剂 |
西药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
56 |
安中片 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
57 |
定喘止咳胶囊 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
58 |
肝泰颗粒 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
59 |
妇炎康复片 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
60 |
复方桔梗止咳片 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
61 |
肝炎灵注射液 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
62 |
感冒退热颗粒 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
63 |
黄连胶囊 |
|
中成药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
64 |
降酶灵胶囊 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
65 |
苦参栓 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
66 |
驴胶补血颗粒 |
|
中成药 |
乙2类 |
乙2类 |
乙2类 |
20% |
20% |
20% |
67 |
青乳消颗粒 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
68 |
三七化痔丸 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
69 |
伤痛宁片 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
70 |
麝香壮骨膏 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
71 |
舒肝理气丸 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
72 |
鲜竹沥 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
73 |
消炎退热颗粒 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
74 |
小儿化痰止咳颗粒 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
75 |
小儿化痰止咳冲剂 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
76 |
晕痛定胶囊 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
77 |
明珠口服液 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
78 |
安宫牛黄胶囊 |
|
中成药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
79 |
感冒灵片 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |
80 |
感冒灵颗粒 |
|
中成药 |
乙0类 |
乙0类 |
乙0类 |
0 |
0 |
0 |
81 |
小青龙合剂 |
|
中成药 |
乙1类 |
乙1类 |
乙1类 |
10% |
10% |
10% |